Cum se caracterizează trombocitoza?
Această afecțiune este o boală de sânge caracterizată prin o cantitate crescut de trombocite în sânge. Plachetele sanguine, ori plachetele, reprezintă elemente mici produse în măduva ce joacă un rol important în coagularea sângelui. Normal, numărul de trombocite oscilează între 150.000 și 450.000 pe microlitru de sânge (allmed.ro Regina Maria).
Tipuri de trombocitoza
Există 2 tipuri principale de trombocitemie:
Trombocitoza secundară: Apare în urma unui răspuns la o problemă preexistentă, precum infecțiile, inflamații, sângerări masive sau deficiență de fier. Alte cauze includ intervențiile chirurgicale, splenectomia și diverse forme de cancer (atca.ro austriamed.ro Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza primară: Reprezintă o disfuncție a măduvei osoase rar întâlnită, în care măduva osoasă produce excesiv trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta este asociată cu schimbări genetice, cum ar fi cele ale genelor JAK2, CALR sau MPL (Mayo Clinic Verywell Health).
Manifestările trombocitozei
Multe persoane cu trombocitemie nu au manifestări clare, iar afecțiunea este adesea descoperită în urma analize de sânge de rutină. Cu toate acestea, manifestările pot include:
Dureri de cap, vertij ori stare de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile sau ușurință în apariția vânătăilor.
Tulburări de vedere sau de auz.
Durere în piept și dificultăți de respirație.
Umflarea ori dureri ale membrelor, indicând un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Motivul trombocitemiei
Trombocitemia este determinat de o gama largă de factori, ce variază de la tipul de trombocitemie:
Trombocitemia secundară:
Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita ori infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile acute sau cronice și carențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale și Teste de ovulatie traumele pot determina o reacție din partea măduvei osoase (Mayo Clinic farmimpex.ro ghidulpacientului.ro).
Trombocitoza esențială:
Schimbări genetice: Alterările din genele JAK2, CALR sau MPL pot determina producția excesivă de trombocite.
Factorii de risc: Înaintarea în vârstă și sexul feminin sunt factori de risc asociați (Mayo Clinic pub-health-iasi.ro putereaursului.ro).
Diagnosticare și examinare
Identificarea de trombocitoza se bazează pe analize de hemoleucogramă, care va arăta un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot include:
Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte boli (regiocard.ro Verywell Health tampo.ro).
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:
Trombocitoza reactivă:
Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru prevenirea formarea cheagurilor de sânge (Mayo Clinic bluelife.ro crra.ro).
Trombocitemia primară:
Medicamente: Hidroxiurea și/sau anagrelida se folosesc pentru a reduce numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, se poate recomanda pentru reducerea riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge (teramed.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore? zegetina.ro).
Complicații și prevenție
Problemele asociate trombocitozei includ formarea cheagurilor de sânge, ce pot duce la accidente vasculare cerebrale, infarcte și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate evolua spre leucemie.
Prevenirea trombocitozei secundare vizează gestionarea cauzelor principale, cum ar fi tratamentul infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu trombocitoza esențială, monitorizarea regulată și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor (allmed.ro aptta.ro zilelemedicale.ro).
Încheiere
Trombocitemia reprezintă o problemă complicată care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor precum și manifestărilor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot contribui la un stil de viață sănătos.